リー氏遺稿:米国での論文審査､学会発表

　　故リー湘南クリニック院長の遺稿｢異端医師の独り言｣から

ロチェスター大学医学部時代

★　　論文の審査　　2011年11月07日

　アメリカ時代（1985～90年）、ある日、一流誌から僕宛に、誰かの「論文原稿」を送りつけてきた。
　開けてみると：原稿を査読し、1 このまま掲載、　2 批判を加え、批判に正当に回答した場合掲載、　あるいは、批判を加えた上 3 不掲載、にチェックし送り返せという内容。
　また「査読できない場合は、査読にふさわしい科学者に、このまま転送してください」と記されていた。

　「なんじゃこれ」と研究室のボス Dr.Slussに聞いたら、彼は大笑いしながら、「これは大変に名誉なことだよ」と教えてくれた。
　その後、送りつけられて来た論文原稿を 3編ほど査読した。無償である。
　翻ってこの島国、バカが論文を密室で審査する不透明さ、科学性の欠如、巨大製薬会社よりの姿勢。だから、いつまでたってもこの島国の医学雑誌は、四流なの。
　ーーーーーーーーーーーーー
★アメリカで初めての学会発表　　2009年12月16日

　ロチェスターはオンタリオ湖に面した、のんびりした田舎町。コダック発祥の地で、創始者の寄付で建てられたイーストマン博物館が観光スポットである。
　在米 6ヶ月目、初めての学会、会場はイーストマン博物館という？　
　学会が近づくにつれ研修医達の緊張が高まる、全米から大物教授が集まるからだ。
　私も発表を命じられ、原稿をこさえ、同僚・Garyに録音してもらい、それを何十回も聞き練習した。
　Lと Rをうまく発音できないので Lか Rを含む単語は、極力はずし、他の単語に置き換えた。

　本番前の予演会（大学のスタッフや開業医、40人くらいが聴衆）、研修医と私、計 9人が 10分の持ち時間で演説し、質問をうける。
　私の演説が終わると、主任教授・Cockettが手を挙げ「なぜ、Ladies and Gentlemenで始まらない。」「？」　
　Cockettが後ろを振り返り「今の演説を聞き取れた者は手を挙げろ」。
　ぼそっとGaryと Bobが手を挙げてくれた。
　Cockett「研修医に原稿を録音してもらい、練習しろ」…。

　イーストマン博物館での学会本番、講演が終わると、驚いたことにカーテンが開きオーケストラが演奏をはじめ、カクテルパティーが始まった。念のためスーツを持参してよかった。
　ゲストは全米からの教授 20人くらい。ホストはロチェスター大学のスタッフ 6人と、発表者 9人。Kaufmann に挨拶に行った、UCLAの教授で「カウフマン　型、　型法」という手術を次々に考案し、世界で最も著名な泌尿器科医である。
　ダンディーで陽気な方で、彼も私を見つけ「How do, KAN-EI」「Hi Dr Kaufmann」と挨拶を交わし、日本でのこととか思い出話をした。
　Kaufmannは私の英語を理解し、下手なジョークも受け、2人で大笑いをした。

　翌日、Garyが「何で Kaufmannを知っているの、みんな腰を抜かしていたぜ。」演説の時、声が震えていなかったけど「インデラル」のんだ？
　Kaufmannが日本泌尿器科学会の招きで、奥さんと、その後愛人と来日した時、小柴教授の命令でカバン持ちしをたし、カリフォルニアに遊びに行った時、会ったから。
　インデラルは血圧の薬だが「研修医はアガリ止めに内服していることを知った」、以来、大舞台では内服するようにした。
　ーーーーーーーーーーーー
☆★★　科学者として最高の瞬間　　2010年08月10日

　1990年秋帰国後、1991年スイスの田舎町で「血管新生」に関する小さなシンポジウムがあった。ちなみに、シンポジウム（Synposium「シンポージィウム」と発音）とは「飲み食いしながら討論する」ギリシャ語が語源らしい、夕方からはワインが振舞われた。

　僕が発表するセッションのチェアマン（司会者）は、私がもっとも尊敬する科学者の一人 J. Folkmanで、冒頭「質疑応答の時間は決めないで、討論しよう」と提案した。
　普通、各演者が持ち時間内で発表し、質問を受けるが、時間は「5分」とか決められていて、十分な討論はできない。
　演者は 10数人と記憶している。当時は、血管新生（angiogenesis）と「その阻害」に関し、世界中で研究が始まった黎明期である。

　「悪性度が高い癌ほど血管新生能力が高い」と信じられていたが、私の研究結果は「膀胱癌の悪性度と血管新生能力の多寡は相関しない」というものだった。
　質疑応答で、私はそれこそ袋叩きにあい、全員が私の研究結果に異を唱えた。
　助け舟を出してくれたのは、Folkmanだった。
　「この青年は、私達より先にいるのだよ」とコメントした。
　科学に対し、真摯で謙虚な姿勢に強く胸をうたれた。（2006年12月の記事、校正）

☆★Jainからの申し出
　シンポジウムの夕食会で、Folkmanの右腕 Jainから「ハーバードに来ないか」と誘われた。
　Jainは新進気鋭の工学博士で「なぜ固形がんに抗癌剤が効かないか」を工学論的に説明し、その打開策として血管新生の阻害に注目していた。
　非常に名誉ある申し出だったが、「天才 Folkmanに比べ、自分のちっぽけさを自覚していた」のでお断りする方向でお話をすすめた。
　彼の執拗な勧誘攻撃に、自分の年齢を挙げたが、Jainが「それは、理由にならないよ、僕は君より 6歳上」と退路を断たれ、一瞬言葉を失ったが、丁寧にお断りしました。

　2005年、Science誌（超一流の科学雑誌）に Jainが記した総説「抗血管新生療法における新しい概念*」が掲載された。「抗血管新生薬は、不規則な腫瘍内血管を正常化するので、抗癌剤が効きやすくなる」という内容。合点がいかなかった。
　残念ながら「Jainの仮説」は誤っている。
　*Rakesh K. Jain : Review Normalization of Tumor vasculature: An Emerging Concept in Antiangiogenic Therapy, Science, 307:58, 2005　　
　ーーーーーーーーーーーーー
★★　フロリダ地方会での演出　　2010年05月09日

　在米中（1985～1990年）学会出張は大好きだった、旅行できるからだ。
　在米一年目は Garyと Bobの NY出張に同行したが、滞在費は支給されなかったので、二人のベッドの間の床に寝た。
　2年目は実費支給、3年目（助教授になって）からは実費プラスαが支給され、家計の足しになった。

　3年目、フロリダの地方会に参加した。パームスプリング・ホテルが学会場で、空港でタクシーに行き先を告げると、運ちゃんが後ろを何度も振り返る。
　到着して分かった、ゴルフ場を有する、お城のような超豪華ホテル。オイスター（牡蠣）を食べに行くため、フロントでタクシーを頼んだら、何と黒塗りリムジーン（リモ）が横付けされ、びっくりしたが、運転席にひっそりとメーターがついていた。
　リモがレストランに到着すると、ウエイターがうやうやしくドアーを開け、VIPを演出してくれた。
　ホテルにもどると専属のエレベーター開閉係、上品な中年女性が笑顔で「リー様お帰りなさい」とエレベーターのドアーを開け、行き先階をおしてくれた。
　全く威圧感がない見事な演出、心から楽しんだ。

　学会当日、Cockett教授から会場に「早く来るように」言われた。
　その頃は、まだ演説原稿を読まざるをえず、スライドを指せなかった。
　一計を案じた Cockettが、ウエイターにポインターのコードが Cockettのテーブルに届く位置に演壇（ポディウム）を移動させ、私が演説を担当、Cockettがポインターを担当した。
　私を一流のアメリカ人科学者にみせる演出を計ったのである。

　ーーーーーーーーーーーーー
　　故リー湘南クリニック院長の遺稿｢異端医師の独り言｣の関連ページ｡

異端医師の独り言
がん検診の無理､効果に根拠はない
後世学(Epigenetics)の誕生
長寿国､自殺者数の増加､がん死者数の激増の真実
胃がんと抗がん剤治療
癌の縮小(奏効率)で患者は延命しない
ニセ科学の犠牲者､売上を誇る医師
食塩の政治学
The (Political) Science of Salt(全訳)
疑わしいサプリメントの効能と副作用
薬の犠牲､薬害を撒き散らす医師
乱用されている医療放射線機器
地中海型の食事と健康
地球温暖化の怪
｢医療｣の餌食にならない､無作為化対照試験(RCT)
なぜ日本に証明医療が定着しないのか
特定保健食品､黙認される誇大広告
風邪薬の犠牲者
有害な検診､有害な前立腺摘出
東電に群がる原発芸人文化人たち
詐欺:効かない薬の大量処方と有害無益の手術など
簡素な睡眠者､ハエや虫もぐうぐう眠るらしい
癌:希望と詐欺､そして現実と認識のギャップ
こんなにあるニセ科学
動物の深い悲しみの謎
リー湘南クリニック院長のご冥福を
検便の日
ヨッチャンの想い出
恐怖のカーレース､酒気帯び､起訴
僕の母親は､韓国の思い出
-40度､パーティ､Cockett城
睡眠とアルツハイマー､胃がんの原因､高血圧症？
医療の繁栄､コレステ､高血圧と認知症